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Dans cet article
Nous vivons tous des vies différentes. Nous avons tous des expériences malheureuses à un moment ou à un autre, la façon dont nous y réagissons diffère également d'une personne à l'autre. Quel que soit l’incident, il arrive que le mécanisme d’adaptation d’un individu l’empêche d’être un membre fonctionnel de la société.
Thérapie d'exposition prolongée est un stratégie d'intervention pour aider les individus à affronter leurs peurs et à faire face aux souvenirs, aux sentiments et aux situations liés au traumatisme.
Il existe de nombreux types de thérapie d'adaptation comportementale. La définition de l'exposition prolongée ou PE est une méthode qui va à l'encontre de la plupart des théories en attaquant le problème à sa source.
De nombreuses approches populaires pour traiter les problèmes de comportement liés aux traumatismes tournent autour de l'ajustement de la méthode d'adaptation.
Thérapies telles que désanitation du système , la thérapie cognitivo-comportementale, etc. travaille autour des réponses de l’individu aux souvenirs liés au traumatisme et modifie ces réponses en habitudes inoffensives ou moins destructrices.
Formation en thérapie d'exposition prolongée attaque directement le traumatisme en réintroduisant progressivement l'événement traumatique dans un environnement contrôlé. Cela fonctionne en confrontant directement les peurs et en affirmant le contrôle de la situation.
L'idée derrière l'EP est basée sur la reprogrammation de la réaction subconsciente à des stimuli particuliers. La plupart des gens ont peur de l'inconnu; les personnes souffrant de TSPT craignent les stimuli dont elles savent qu'elles sont nuisibles. Ils le savent parce qu'ils l'ont vécu personnellement.
L'expérience, couplée à des inconnues imaginaires, conduit à des phobies et à un comportement dysfonctionnel.
Si, par exemple, une personne a peur des chiens après avoir été mordue lorsqu'elle était enfant. Leur subconscient considérerait tous les chiens comme des animaux dangereux.
Cela déclencherait une réponse de mécanisme de défense sur tous les chiens sur la base de souvenirs traumatiques. Ils relieraient les chiens à la douleur, et c'est un classique Réponse pavlovienne .
PE fonctionne en reprogrammant les réponses pavloviennes. Il utilise simplement le conditionnement classique pour changer le comportement antérieur, également défini par le conditionnement classique sur un stimulus.
Réécrire un état d'esprit comportemental est plus difficile que de les imprimer. C'est pourquoi il faut une «exposition prolongée» pour réaliser l'impression.
Thérapie d'exposition prolongée pour le SSPT est une approche directe de la réadaptation des patients qui préfèrent résoudre leurs problèmes à la racine au lieu de soulager les symptômes.
Il est essentiel de mener une EP dans un environnement contrôlé supervisé par un professionnel agréé. Il se compose généralement de 12 à 15 séances d'une durée d'environ 90 minutes chacune . Après cela, il se poursuit pendant une longue période «in vivo» suivi par le psychiatre.
Voici les étapes d'un PE typique:
Exposition imaginaire - Début de la session avec les patients revivant l'expérience dans leur tête encore et encore pour que le psychiatre détermine quels sont les stimuli et quels mécanismes de défense sont activés.
L'EP se concentre sur l'événement traumatique et sature lentement l'esprit pour en réduire les effets indésirables. Il est difficile pour les patients de se souvenir de tels événements avec force; il existe même des cas d'amnésie temporaires pour protéger le cerveau.
Les professionnels et les patients doivent travailler ensemble pour repousser les seuils et s'arrêter si nécessaire.
Les expositions imaginaires se font dans un environnement sûr et contrôlé. Il y a des cas de SSPT qui entraînent une dépression mentale complète. L'exposition imaginaire donne au thérapeute une compréhension plus profonde de la cause profonde et à quel point elle affecte le patient.
À la fin de la session 12-15, si la thérapie d'exposition prolongée réussit, le patient devrait avoir des réactions réduites aux souvenirs liés à l'incident traumatique.
Exposition au stimulus - Les souvenirs sont déclenchés par un stimulus. Il peut s'agir de mots, de noms, de choses ou de lieux. Les réponses conditionnées déclenchées peuvent ignorer complètement la mémoire, en particulier dans les cas d'amnésie.
L'EP tente de trouver des stimuli liés à l'expérience traumatique qui peuvent déclencher des réponses conditionnées.
Il tente de désensibiliser et de déconnecter ce stimulus de l'événement traumatique et d'aider le patient à mener une vie normale et saine.
Exposition in vivo - Vivre dans un environnement typique et introduire progressivement des stimuli qui empêchent le patient de vivre une vie normale sont présentés systématiquement. C'est la dernière étape de la thérapie PE. Il espère que les patients, en particulier les cas de SSPT, n'auront plus de réactions paralysantes à de tels stimuli.
Les thérapeutes continuent de surveiller les progrès du patient pour éviter les rechutes. Au fil du temps, en utilisant PE pour reprogrammer le conditionnement classique pavlovien. Il espère aider les patients à se remettre des phobies, du SSPT et d'autres problèmes neurologiques et comportementaux.
De nombreux professionnels ne recommandent pas l'EP, malgré sa capacité logique à aider les patients à résoudre leurs maux. Selon le ministère américain des Anciens combattants, PE a la possibilité de dépression croissante, pensées suicidaires , et a un taux d'abandon élevé.
C'est un résultat naturel et attendu. Les personnes souffrant de ESPT n'ont pas le mécanisme d'adaptation pour «continuer» après leur expérience traumatique. C'est pourquoi ils souffrent d'ESPT en premier lieu.
Cependant, ses effets durables pour patients traités avec succès par PE Ne peut pas être ignoré. Attaquer la source fondamentale du problème en tant que traitement fait appel au ministère des Anciens Combattants. Il l'utilise comme méthode de traitement préférée.
Mais tout le monde n'est pas conçu pour l'EP. Cela nécessite un patient volontaire et un groupe de soutien. Il est facile de trouver ces exigences pour SSPT lié au combat les patients.
Les soldats ont une force mentale plus élevée en raison de leur formation. Les camarades soldats / vétérans peuvent agir comme groupe de soutien s'ils n'ont pas de famille et d'amis pour être là pendant leur traitement.
Il est difficile de trouver des patients volontaires en dehors du cercle militaire. Des conseillers agréés responsables informent le patient et sa famille des dangers de l'EP.
Les patients et leurs familles sélectionnant un traitement susceptible d'aggraver les symptômes et d'aggraver la maladie sont minoritaires.
Malgré les complications potentielles impliquées, c'est toujours un traitement viable. Les traitements de thérapie comportementale ne sont pas une science exacte. Les moyennes au bâton devraient rester faibles.
Thérapie d'exposition prolongée pose un risque, mais en cas de succès, il y a moins de cas de rechute. Les cas de rechute plus faibles sont attrayants pour les patients, leurs familles et les thérapeutes. La promesse d'effets permanents, ou du moins durables, en vaut la peine.
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