Thérapie DBT : thérapie comportementale dialectique

Patients masculins avec un psychologue tenant un tableau des clients en séance de psychothérapie

Dans cet article

La thérapie comportementale dialectique (TCD) est née lorsque les méthodes cognitives dethérapie cognitivo-comportementale(CBT) ont été combinés avec les techniques de changement et d'acceptation dePleine Conscience Zen.

Un mot sur DBT vs CBT : Bien que l'approche DBT utilise des outils cognitivo-comportementaux, elle met davantage l'accent sur les aspects psychosociaux du traitement des clients que la CBT.

Alors que la TCC est l'une des formes de psychothérapie les plus couramment pratiquées aujourd'hui, la TCD est une forme de thérapie plus spécifique développée pour aider les gens à faire face aux émotions instables et aux comportements nuisibles.

Le traitement de thérapie comportementale dialectique est particulièrement efficace pour aider les clients souffrant d'instabilité émotionnelle extrême ou d'incapacité à gérer des émotions intenses.

Qu'est-ce que la TCD ou thérapie comportementale dialectique ?

Dre Marsha Linehana développé la thérapie comportementale dialectique à la fin des années 1980 pour aider les clients à gérer leurs émotions négatives intenses.

Le Dr Linehan est arrivé à la conclusion qu'une même situation peut amener certaines personnes à réagir avec une grande intensité tout en amenant d'autres à ne ressentir aucune émotion.

Selon le Dr Linehan, cette incapacité à gérer les émotions fortes entraîne souvent desproblèmes relationnelset beaucoup de douleur pour beaucoup de gens.

Elle pense que cela est au cœur de nombreux troubles mentaux, tels que le trouble de la personnalité limite.DSM-5le définit comme une maladie mentale à long terme où les personnes diagnostiquées avec un trouble borderline présentent un comportement autodestructeur, des sautes d'humeur extrêmes, de l'impulsivité et sont mal équipées pour gérer des relations stables.

Objectifs de la thérapie comportementale dialectique

Vous voudrez peut-être comprendre la définition de la dialectique pour commencer. Le mot dialectique dans DBT fait référence à l'intégration des contraires et le but de cette thérapie est d'équilibrer les extrémités extrêmes.

  • La thérapie comportementale dialectique favoriseacceptation
  • Cette thérapie essaie d'empêcher les clients de tomber dans une pensée en noir et blanc où les choses sont considérées comme étant toutes mauvaises ou toutes bonnes.
  • Contrairement à la TCC qui adopte fréquemment une approche critique des comportements problématiques d'un client, la TCD adopte une approche sans jugement.
  • DBT vise à accepter les comportements. Par exemple, au lieu d'essayer de changer le comportement d'un patron problématique, DBT pourrait enseigner au client diverses façons et raisons de l'accepter.

Types de thérapie comportementale dialectique

De nombreuses approches thérapeutiques ont formé des ramifications au fil du temps.

La thérapie comportementale dialectique, cependant, n'a qu'un seul type. Même ainsi, la thérapie elle-même a quatre modes de traitement différents :

  • Thérapie individuelle
  • Formation aux compétences DBT
  • In instant coaching téléphonique
  • Équipes de consultation DBT pour les thérapeutes

La thérapie comportementale dialectique peut être utilisée pour traiter des personnes de tous âges, des jeunes enfants aux personnes âgées.

Comment fonctionne la thérapie comportementale dialectique

Les quatre différents modes de traitement mentionnés ci-dessus ont tous des fonctions différentes.

  • La psychothérapie individuelle vise à renforcer la motivation d'un client et à l'aider à appliquer les compétences acquises lors de la formation professionnelle pour relever certains défis de sa vie.
  • La formation en compétences DBT vise à accroître la capacité d'un client à résoudre les défis quotidiens, en particulier lorsqu'il s'agit de problèmes relationnels et de difficultés à réguler ses émotions.

Ceci est accompli à l'aide de quatre outils :

1. La pleine conscience apprend aux clients à être pleinement présents. Cette approche permet à un client d'observer et de décrire, par exemple, ses émotions ou l'inconfort qu'il ressent dans son corps.

2. La formation à la tolérance à la détresse apprend aux clients à tolérer la douleur dans des situations difficiles, acceptez-le, et même trouvez-lui un sens. Il s'agit d'une approche unique car de nombreuses thérapies visent à modifier les événements et les circonstances stressants au lieu de les accepter.

3. La formation sur l'efficacité interpersonnelle traite de la façon dont les clients interagissent avec les autres et enseigne aux clients comment demander ce qu'ils veulent ou ce dont ils ont besoin, comment dire non aux gens et commentrésoudre divers conflits relationnels.

4. La régulation des émotions enseigne aux clients comment réguler leurs émotions négatives , comme la colère ou la dépression. Cette formation commence par demander aux clients d'étiqueter d'abord leurs émotions.

Les clients sont ensuite entraînés à remarquer les obstacles qui les empêchent de transformer leurs émotions négatives en émotions plus positives.

Avec les enfants et les adolescents, une grande partie de la formation à la régulation des émotions est axée sur le corps physique en leur apprenant à bien manger, à dormir suffisamment et à s'engager correctement dans les techniques d'auto-soins, ce qui est particulièrement pertinent pour ce groupe.

Utilisations de la thérapie comportementale dialectique

La thérapie comportementale dialectique a été développée à l'origine pour les personnes diagnostiquées avec un trouble de la personnalité borderline qui ont souvent du mal à réguler leurs émotions.

Parce que les résultats étaient si encourageants, le DBT a rapidement été utilisé pour traiter d'autres conditions telles que :

  • Une dépression
  • Anxiété
  • Trouble bipolaire
  • Trouble de stress post-traumatique (TSPT)
  • Troubles de l'alimentation
  • Dépendances
  • Problèmes de gestion de la colère

La thérapie comportementale dialectique s'est également révélée être une méthode très efficace pour traiter les personnes qui s'automutilent ou qui envisagent de se suicider.

Préoccupations et limites de la thérapie comportementale dialectique

La thérapie comportementale dialectique nécessite un engagement de temps important de la part des clients puisque les séances hebdomadaires durent généralement de 60 à 90 minutes en tête-à-tête ainsi que de 120 à 180 minutes pour les groupes qui leur sont dédiés.

La thérapie comportementale dialectique dure généralement beaucoup de temps.

De plus, la formation et l'expérience du thérapeute administrant la TCD sont cruciales pour le succès de cette thérapie.

Étant donné que le thérapeute est censé être disponible 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7 pour un coaching comportemental d'urgence, l'épuisement professionnel chez les thérapeutes qui pratiquent la TCD est assez élevé.

Comment se préparer à la thérapie comportementale dialectique

  • Tout d'abord, choisissez un thérapeute formé et expérimenté en thérapie comportementale dialectique.

Cette approche thérapeutique nécessite que le thérapeute en exercice soit bien informé et pratique les compétences qu'il enseignera à ses clients.

Si vous êtes à la recherche d'une thérapie comportementale dialectique à Los Angeles, Boston, Ohio, Cleveland ou toute autre région, allez simplement en ligne et commencez votre recherche ; même Googler la thérapie DBT près de chez moi fonctionnerait.

  • Vérifiez attentivement leurs informations d'identification. Idéalement, votre thérapeute devrait posséder lesConseil de certification de Linehancela garantit qu'ils ont les connaissances, les aptitudes et les compétences nécessaires pour travailler en tant que thérapeute DBT.
  • Assurez-vous également de réserver suffisamment de temps pour cette thérapie, car le processus durera un certain temps. Notez que vous devez également faire une quantité importante de devoirs entre les séances et même appeler vos thérapeutes en dehors des séances de temps en temps.
  • Aussi, il serait utile de passer par unmanuel de thérapie comportementale dialectiquequi propose des exercices concis et étape par étape pour apprendre les concepts de la DBT. Particulièrement utile pour les personnes aux prises avec des émotions accablantes.

À quoi s'attendre de la thérapie comportementale dialectique

  • La TCD est une approche thérapeutique orientée vers l'accompagnement.
  • Il vise à développer vos forces afin que vous commenciez à vous sentir mieux dans votre peau et dans votre vie en général.
  • La thérapie comportementale dialectique vous apprendra à identifier les pensées et les croyances que vous avez qui peuvent vous causer de la douleur et des émotions négatives.
  • La thérapie comportementale dialectique est hautement collaborative.

Tout d'abord, vous établirez une relation de collaboration étroite avec votre thérapeute. Deuxièmement, vous fonctionnerez en tant que membre d'un groupe où chaque membre est censé soutenir et aider les autres.

La formation aux compétences fait partie intégrante de la thérapie comportementale dialectique.

Chaque semaine, de nouvelles compétences vous seront enseignées que vous pourrez ensuite mettre en pratique via les devoirs que vous recevrez. Entre les séances individuelles et de groupe, vous serez en contact avec votre thérapeute par téléphone.

Coût de la thérapie comportementale dialectique

Le coût des séances individuelles s'élève à environ 160 $ pour une séance de 50 à 60 minutes, tandis que les frais de groupe peuvent s'élever à environ 60 $ par séance.

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