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Dans cet article
La thérapie comportementale dialectique (TCD) est née lorsque les méthodes cognitives dethérapie cognitivo-comportementale(CBT) ont été combinés avec les techniques de changement et d'acceptation dePleine Conscience Zen.
Un mot sur DBT vs CBT : Bien que l'approche DBT utilise des outils cognitivo-comportementaux, elle met davantage l'accent sur les aspects psychosociaux du traitement des clients que la CBT.
Alors que la TCC est l'une des formes de psychothérapie les plus couramment pratiquées aujourd'hui, la TCD est une forme de thérapie plus spécifique développée pour aider les gens à faire face aux émotions instables et aux comportements nuisibles.
Le traitement de thérapie comportementale dialectique est particulièrement efficace pour aider les clients souffrant d'instabilité émotionnelle extrême ou d'incapacité à gérer des émotions intenses.
Dre Marsha Linehana développé la thérapie comportementale dialectique à la fin des années 1980 pour aider les clients à gérer leurs émotions négatives intenses.
Le Dr Linehan est arrivé à la conclusion qu'une même situation peut amener certaines personnes à réagir avec une grande intensité tout en amenant d'autres à ne ressentir aucune émotion.
Selon le Dr Linehan, cette incapacité à gérer les émotions fortes entraîne souvent desproblèmes relationnelset beaucoup de douleur pour beaucoup de gens.
Elle pense que cela est au cœur de nombreux troubles mentaux, tels que le trouble de la personnalité limite.DSM-5le définit comme une maladie mentale à long terme où les personnes diagnostiquées avec un trouble borderline présentent un comportement autodestructeur, des sautes d'humeur extrêmes, de l'impulsivité et sont mal équipées pour gérer des relations stables.
Vous voudrez peut-être comprendre la définition de la dialectique pour commencer. Le mot dialectique dans DBT fait référence à l'intégration des contraires et le but de cette thérapie est d'équilibrer les extrémités extrêmes.
De nombreuses approches thérapeutiques ont formé des ramifications au fil du temps.
La thérapie comportementale dialectique, cependant, n'a qu'un seul type. Même ainsi, la thérapie elle-même a quatre modes de traitement différents :
La thérapie comportementale dialectique peut être utilisée pour traiter des personnes de tous âges, des jeunes enfants aux personnes âgées.
Les quatre différents modes de traitement mentionnés ci-dessus ont tous des fonctions différentes.
Ceci est accompli à l'aide de quatre outils :
1. La pleine conscience apprend aux clients à être pleinement présents. Cette approche permet à un client d'observer et de décrire, par exemple, ses émotions ou l'inconfort qu'il ressent dans son corps.
2. La formation à la tolérance à la détresse apprend aux clients à tolérer la douleur dans des situations difficiles, acceptez-le, et même trouvez-lui un sens. Il s'agit d'une approche unique car de nombreuses thérapies visent à modifier les événements et les circonstances stressants au lieu de les accepter.
3. La formation sur l'efficacité interpersonnelle traite de la façon dont les clients interagissent avec les autres et enseigne aux clients comment demander ce qu'ils veulent ou ce dont ils ont besoin, comment dire non aux gens et commentrésoudre divers conflits relationnels.
4. La régulation des émotions enseigne aux clients comment réguler leurs émotions négatives , comme la colère ou la dépression. Cette formation commence par demander aux clients d'étiqueter d'abord leurs émotions.
Les clients sont ensuite entraînés à remarquer les obstacles qui les empêchent de transformer leurs émotions négatives en émotions plus positives.
Avec les enfants et les adolescents, une grande partie de la formation à la régulation des émotions est axée sur le corps physique en leur apprenant à bien manger, à dormir suffisamment et à s'engager correctement dans les techniques d'auto-soins, ce qui est particulièrement pertinent pour ce groupe.
La thérapie comportementale dialectique a été développée à l'origine pour les personnes diagnostiquées avec un trouble de la personnalité borderline qui ont souvent du mal à réguler leurs émotions.
Parce que les résultats étaient si encourageants, le DBT a rapidement été utilisé pour traiter d'autres conditions telles que :
La thérapie comportementale dialectique s'est également révélée être une méthode très efficace pour traiter les personnes qui s'automutilent ou qui envisagent de se suicider.
La thérapie comportementale dialectique nécessite un engagement de temps important de la part des clients puisque les séances hebdomadaires durent généralement de 60 à 90 minutes en tête-à-tête ainsi que de 120 à 180 minutes pour les groupes qui leur sont dédiés.
La thérapie comportementale dialectique dure généralement beaucoup de temps.
De plus, la formation et l'expérience du thérapeute administrant la TCD sont cruciales pour le succès de cette thérapie.
Étant donné que le thérapeute est censé être disponible 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7 pour un coaching comportemental d'urgence, l'épuisement professionnel chez les thérapeutes qui pratiquent la TCD est assez élevé.
Cette approche thérapeutique nécessite que le thérapeute en exercice soit bien informé et pratique les compétences qu'il enseignera à ses clients.
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Tout d'abord, vous établirez une relation de collaboration étroite avec votre thérapeute. Deuxièmement, vous fonctionnerez en tant que membre d'un groupe où chaque membre est censé soutenir et aider les autres.
La formation aux compétences fait partie intégrante de la thérapie comportementale dialectique.
Chaque semaine, de nouvelles compétences vous seront enseignées que vous pourrez ensuite mettre en pratique via les devoirs que vous recevrez. Entre les séances individuelles et de groupe, vous serez en contact avec votre thérapeute par téléphone.
Le coût des séances individuelles s'élève à environ 160 $ pour une séance de 50 à 60 minutes, tandis que les frais de groupe peuvent s'élever à environ 60 $ par séance.
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